個案糾紛

個案糾紛協助

陳子曰顧問有限公司 由 陳建穆 顧問親自主持,我們始終堅持「優先以人性脈絡為思考起點」的核心宗旨。從初始的案件全盤盤點、潛在風險預判、全面性談判策略擬定,到後續陪同出席調解、主導和解協商,提供全方位的一對一專業協助。我們不只協助您處理對錯,更致力於在合法、安全且成本可控的前提下,精準找到利益槓桿,為您落實最務實、高執行率的最終解決方案。

Detective interrogating young man in police office with files and lamp on table

001保險不賠逆轉

發生時間:114年 09月 23日

結案時間:114年 11月 04日

請求金額:13,500元

【舊保單逆轉勝:業務員離職竟成理賠金鑰】

委託人H小姐當年因保險業務員於招聘後不久便離職,對保險制度徹底失去信心而不再接觸,導致二十多年過去,其保障條款始終「凍結」在舊時代的架構中,期間即便面對其他業務員的推銷也因心防未開而一概拒絕;直到本次遭遇理賠爭議面臨卡關,正式委託陳子曰顧問全面介入後,我們跳脫傳統法理死結,改從「歷史招聘行為脈絡」重新確立契約的基本定義與主從關係,直接與保險公司展開高強度對攻,最終成功攻破對方防線完成逆轉,讓死棄多年的舊保單重新活化,順利協助H小姐將新台幣13,500元理賠金全額追回落袋為安。

002婚外情求償

發生時間:113年 12月 23日

結案時間:114年 05月 02日

請求金額:500,000元

【通姦除罪化後的逆向談判!陳子曰顧問洞察人性脈絡,協助H先生得到突破行情50萬配偶權補償】

委託人H先生在使用電腦處理文件時,意外發現太太的聊天紀錄中充斥大量曖昧對話與不雅照片,進一步揭露了其長期的婚外情事實。在當前通姦罪已全面除罪化的司法現況下,侵害配偶權的民事訴訟判決金額普遍低迷,多數受害者往往面臨索賠無門或僅能獲得微薄賠償的困境,高額理賠在實務上極其取得不易;經委託陳子曰顧問全面介入後,,深刻明白此類案件不能僅靠死板的法條對攻,必須改從「社會聲譽、心理防線與人性脈絡」重新定錨談判槓桿。

003痔瘡手術 診所認賠醫療費

發生時間:115年 02月 11日

結案時間:115年 07月 14日

請求金額:37,061元 (委託人原先支出醫療費用差額,總額76,510元)

【婦產科花7萬做微創痔瘡,最後卻只賠 1.5 萬?看顧問如何佈局「阻力最小之路」,為客戶將全額拿回!】

顧客一年前向人壽公司投保實支實付。今年過年因痔瘡隱疾,經介紹到知名婦產科進行標榜傷口小、恢復快的自費微創手術。
開刀前,L小姐再三確認是否可理賠住院及雜費,皆得到「沒問題」的回覆。未料,婦產科院長誘導顧客用非健保身份就診、並使用自費耗材與住院。
診治完後申請理賠,保險公司卻告知:門診手術額度僅有 15,000 元。近 76,000多元的總醫療花費,僅理賠 15,000 元。
L小姐不解。為此顧問與顧客一同到醫院現場告知情形,起初該婦產科之護理長試圖遊說;最後,雙方在電話中談判達成共識,由該婦產科院長自行賠付剩餘差額,為客戶奪回本應拿到的醫療補償。

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